November 19, 2009

Cải tổ y tế sẽ tăng chi phí cho bệnh viện nhận bệnh nhân Medicare

V.Giang

WASHINGTON (Washington Post) – Một kế hoạch nhằm cắt giảm hơn $500 tỉ trong ngân sách dành cho Medicare trong tương lai – và dùng khoản tiền này như một trong những nguồn tài trợ lớn nhất cho kế hoạch cải tổ y tế của Tổng Thống Obama – sẽ giảm thiểu rất nhiều quyền lợi của một số vị cao niên và có thể gây khó khăn cho việc cung cấp dịch vụ y tế cho hàng triệu người khác, theo kết quả cuộc đánh giá do một cơ quan chính phủ Hoa Kỳ thực hiện mới gần đây và công bố hôm Thứ Bảy.

Người cao niên Hoa Kỳ ảnh hưởng mạnh nhất với việc cải tổ Y tế. DON EMMERT/Getty Images

Bản báo cáo, được phía đảng Cộng Hòa tại Hạ Viện yêu cầu thực hiện, cho thấy các biện pháp cắt giảm Medicare đưa ra trong dự thảo luật Hạ Viện thông qua hôm 7 Tháng Mười Một, sẽ khiến việc chăm sóc các bệnh nhân Medicare trở nên quá tốn kém cho bệnh viện và các nhà an dưỡng (nursing homes) đến nỗi họ có thể không nhận Medicare nữa.
Quốc Hội có thể can thiệp để tránh xảy ra trường hợp này, nhưng “làm như vậy sẽ dẫn đến việc chẳng tiết kiệm được bao nhiêu” so với con số đưa ra lúc này, theo cơ quan điều hành Medicare và Medicaid. Điều này sẽ xóa sạch một khoản tiền rất lớn trong việc tài trợ cho kế hoạch cải tổ y tế, vốn dự trù lên đến $1.05 ngàn tỉ trong thập niên tới.
Nói chung, bản báo cáo đặt vấn đề liệu hệ thống các bác sĩ và bệnh viện ở Hoa Kỳ có thể đối phó với ảnh hưởng của việc cải tổ y tế đưa thêm hơn 30 triệu người vào hàng ngũ những người có bảo hiểm, phần lớn từ chương trình Medicaid, tức là chương trình y tế công cộng dành cho người nghèo.

Trong tình trạng gia tăng về nhu cầu dịch vụ, các nhà cung cấp dịch vụ y tế sẽ tăng tiền lệ phí hay nhận những bệnh nhân nào có khả năng trả cao hơn qua các chương trình bảo hiểm tư nhân thay vì các bệnh nhân nhận Medicaid, “làm tăng thêm khó khăn về việc có được dịch vụ y tế,” theo bản báo cáo từ Richard S. Foster thuộc cơ quan chính phủ có tên “Centers for Medicare and Medicaid Services” có trách nhiệm điều hành hai chương trình y tế Medicare và Medicaid.

Bản báo cáo này đưa ra sự nhận định rõ ràng và có uy tín nhất cho đến nay về ảnh hưởng của kế hoạch cải tổ y tế do phía đảng Dân Chủ đưa ra đối với chương trình Medicare và Medicaid, hai chương trình y tế cộng đồng lớn nhất Hoa Kỳ. Bản báo cáo này phân tích dự luật do Hạ Viện thông qua nhưng phía Thượng Viện cũng sẽ căn cứ vào ước tính sẽ tiết kiệm được hàng trăm tỉ đô la để tính vào việc tài trợ dự thảo của họ.

Cơ quan “Centers for Medicare and Medicaid Services” điều hành hai chương trình y tế công cộng này và văn phòng của ông Foster có nhiệm vụ cố vấn kỹ thuật một cách độc lập, cho cả chính phủ và quốc hội. Trong vai trò này, văn phòng cũng có trách nhiệm như Văn Phòng Ngân Sách Quốc Hội (Congressional Budget Office CBO) vốn cũng đã đặt câu hỏi về khả năng cắt giảm chi phí Medicare. (V.Giang)